Алкогольные изменения личности. Зависимость алкогольных изменений от преморбидных факторов
Алкогольная деградация, являющаяся стойким и малообратимым состоянием, как правило, значительно снижает реадаптационный потенциал больных хроническим алкоголизмом. Это вызывается не только декомпенсацией психической и сомато-неврологической сфер или профессиональным снижением, но и зафиксированным низким уровнем экспектаций в межличностных отношениях, эталонных представлений и целей и регрессом престижных факторов в самопредставлении.
Исходя из этого, реадаптационные программы для больных с хроническим алкоголизмом включают не только длительную и массивную лекарственную антиалкогольную терапию, все виды психотерапии и организацию социального контроля в период воздержания, но также планомерную работу, преследующую перестройку как личностной ориентации больного (включая н профессиональные навыки), так н попытку реституции прежнего характера социально-психологических взаимоотношений больного с остальными членами общества.
Альтернативное сопоставление посталкогольных невротических состояний, изменений личности и алкогольной деградации с типом преморбидной личности показывает, что для всех трех параметров существует высокая степень соответствия. Эти данные свидетельствуют о том, что указанные посталкогольные расстройства статистически значимо одинаково часто встречаются при любом типе преморбидной личности.
По данным медицинского сайта «Медицина для всех», чем больше выражены отклонения преморбидного склада личности от нормы, тем чаще констатируется более тяжелый тип посталкогольных изменений личности (от невротического состояния до деградации). Это же относится и к срокам формирования, изменений личности, которое раньше обнаруживается у психопатических и акцентуированных пробандов и позже у относящихся к нормальному складу личности.
Альтернативное сопоставление характера посталкогольных изменений личности с типом прогредиентности хронического алкоголизма не установило соответствия прогредиентности алкоголизма с посталкогольными невротическими состояниями и изменением личности, но подтверждает высокий уровень соответствия с алкогольной деградацией.
Эти данные свидетельствуют о том, что алкогольная деградация является облигатным выражением алкоголизма, независимо от темпа прогредиентности, и что она функционально связана с болезненным процессом.
Анализируя соответствие посталкогольных невротических состояний с типом течения (принимая его как умеренно прогредиентный), получается положительная корреляционная связь между вялым прогредиентный течением хронического алкоголизма и посталкогольным невротическим состоянием.